UV-Blaze - бактерицидные излучатели
УКР РУС
УКР РУС
UV-Blaze - бактерицидные излучатели

— Стандарт инфекционного контроля и ультрафиолет —

16 июля 2019 г.
Стандарт инфекционного контроля и ультрафиолет

С 1 июля 2020 в Украине начнет действовать новый стандарт инфекционного контроля для учреждений здравоохранения, оказывающих помощь больным туберкулезом. У руководителей учреждений почти год для приведения больниц с требованиями стандарта, а мы им в помощь подготовили короткий дайджест упоминаний о ультрафиолетовое бактерицидное облучение в данном нормативно-правовом акте.

С самого начала нужно отметить, чтобы название стандарта не вводило в заблуждение руководителей учреждений не специализирующихся на лечении туберкулеза. Ведь все мы должны помнить о значительном риске, на который натыкаются больные и медперсонал учреждений здравоохранения не специализирующихся на лечении туберкулеза, в связи с контактами с пациентами с диагностированным туберкулезом.

С полным текстом стандарта инфекционного контроля для учреждений здравоохранения, оказывающих помощь больным туберкулезом, который утвержден приказом МЗ Украины от 01.02.2019 №287, можно ознакомиться на сайте Верховной Рады Украины.

Начнем с определения
Стандартом определены ультрафиолетовое бактерицидное (далее - УФ) облучение как санитарно-противоэпидемический (профилактическое) мероприятие, направленное на снижение количества микроорганизмов и профилактику инфекционных болезней, который осуществляется с помощью бактерицидного облучения воздушной среды помещений.

Далее приказ относит УФ-облучения до инженерного компонента инфекционного контроля. В пункте 1.14 стандарта приведено определение инженерного компонента - комплекс инженерных (проектных и технических) мероприятий, направленных на снижение концентрации инфекционных аэрозолей в воздухе путем использования технических средств (вентиляции, эффективных устройств обеззараживания воздуха).

О том, какие устройства считать эффективными для обеззараживания воздуха, мы рекомендуем пересмотреть «WHO guidelines on tuberculosis infection prevention and control. 2019 update », который четко рекомендует использовать приборы, обеззараживают воздух в верхней части помещения. В Украине также есть такие приборы - это бактерицидные облучатели ОБН-150 и ОБН-300, которые производятся еще в союзными стандартами, в которых верхние лампы являются экранированными и могут включаться отдельно от нижних.

Рядом с этими приборами недавно на рынок выведен новый бактерицидный облучатель с жалюзи.

Наличие жалюзи, через которые УФ-облучения проникает в верхнюю часть помещения, и их конструкция ведет к снижению рисков отражение ультрафиолета от потолка и стен в нижнюю часть помещения (который иснуюе в ОБН-150 и ОБН-300) и обеспечивает безопасные уровни УФ облучения в нижней части помещения при работе прибора.

И надо четко помнить о рециркуляторы. Это не приборы для обеззараживания воздуха в верхней части помещения.

Где Стандарт рекомендует (или обязывает?) Размещать экранированные УФ-облучатели?
Во-первых это помещение для амбулаторного приема пациентов, в том числе и зоны ожидания (приемное отделение, вестибюли, коридоры у дверей кабинетов и тому подобное. Во-вторых это отделение лучевой диагностики, секционные залы для вскрытия больных с подозрением на туберкулез.

Отдельно отмечено целесообразность размещения экранированных УФ-облучателей в такхе называемых зонах высокого риска распространения туберкулезной инфекции, в частности это:

палаты для пациентов с туберкулезом с бактериовыделением;
приемное отделение, места ожидания;
отделение интенсивной терапии
пункты сбора мокроты;
Бронхоскопическое, стоматологические кабинеты;
отделение лучевой диагностики;
операционные, процедурные помещения;
секционные залы;
бактериологическая лаборатория.
Также Стандарт предусматривает использование бактерицидных УФ-облучателей для обеззараживания воздуха помещений в случае, если существующая система вентиляция не обеспечивает достаточную кратность обмена воздуха в помещениях или старое здание заведения не оборудованы механической вентиляцией.

Больницы общего профиля
Несмотря на то, что название стандарта казалось бы больше направлена ??на учреждения здравоохранения оказывающих помощь больным туберкулезом.

В то же время, во второй главе стандарта указано, что УФ-облучения короткого спектра применяется в учреждениях здравоохранения во всех зонах высокого риска. Если образования инфекционного аэрозоля является длительным, что обусловлено лечебно-диагностическим процессом или постоянным пребыванием больного, для непрерывной дезинфекции воздуха в таких зонах необходимо использовать экранированные УФ-облучатели, которые обеспечивают непрерывное облучение верхнего воздушного пространства в присутствии людей и (при правильной эксплуатации) исключают возможность вредного воздействия на человека избыточного облучения, чрезмерной концентрации озона и паров ртути.

Амбулаторное лечение больных с туберкулезом
Изменения в подходах к лечению туберкулеза пока предусматривают возможность начинать амбулаторное лечение болезни сразу после постановки диагноза. Правда есть только одна ключевая особенность - это возможно только при условии соблюдения условий инфекционного контроля.
Раздел III стандарта как раз и четко описывает ключевые особенности мер инфекционного контроля при амбулаторном лечении пациента с бактериовыделением микобактерии. И в этом разделе также нашлось место использованию экранированных бактерицидных облучателей как эффективных профилактических мероприятий.

В частности предусмотрено оборудование (по возможности) помещения в котором находится больной, находится на амбулаторном лечении, экранированным УФ-облучателем, за эксплуатацию которого ответственные работники учреждения здравоохранения, осуществляющих амбулаторное лечение пациента.

Если лицам, не проживающих постоянно вместе с пациентом, необходимо находиться в помещении, где проживает пациент, особенно в случае, когда лечение туберкулеза согласно результатам исследования чувствительности возбудителя длится меньше трех недель, также рекомендуется включать экранированный УФ-облучатель.

паллиативная помощь
Аналогичные требования выписаны в стандарте и для помещений в которых предоставляется паллиативная помощь пациенту. В этом случае помещение обязательно оборудуется экранированным УФ-облучателем. Лица, осуществляющие уход, проходят инструктаж и в дальнейшем самостоятельно обеспечивают круглосуточное УФ-облучения помещения, где находится пациент, и при необходимости - помещений общего пользования. Обслуживание УФ-облучателя и контроль мощности излучения осуществляет специально обученный персонал противотуберкулезного учреждения.

Если вам интересно получать уведомления о появлении на нашем сайте аналогичных аналитических материалов, подпишитесь на нашу e-mail рассылку. Для этого нужно заполнить эту форму.

Остались вопросы?
Оформите заявку, наш менеджер свяжется с вами по телефону в ближайшее время!